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中華人民共和國出入境通行證（赴朝邊境游）申請表[*為必填項]
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出生日期
出生地
戶口所在地址
本人聯(lián)系電話 *
本人身份




服務(wù)處所
職務(wù)職稱
單位電話
家庭主要成員 稱謂 姓名 聯(lián)系電話
組團旅行社名稱
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特別聲明 1、本人知道，凡屬于登記備案的國家工作人員申辦出入境通行證必須由單位出具意見，否則，由此造成的一切后果由本人承擔(dān)；
2、本申請表格所填內(nèi)容正確無誤，所提交的身份證明文件和照片真實有效。如有虛假將承擔(dān)法律責(zé)任。
申請人簽名：
年 月 日
不滿十六周歲的申請人，申請辦證時，須由監(jiān)護人陪同。監(jiān)護人須作出如下聲明：
本人是申請人的 ，依法擁有對申請人的監(jiān)護權(quán)，同意申請人提出申請，本人的身份證號碼是：
監(jiān)護人簽名：
年 月 日